يأتي الدواء على شكل أقراص وحقن عضلي وحقن وريدي وتحاميل
تينوكسيكام دواء مضاد للالتهابات . لها خصائص مضادة للالتهابات ، مسكن ، وخافض للحرارة
وهو يعمل عن طريق تثبيط إنزيمات سيكلو - أوكسجيناز التي تلعب دورًا مهمًا في التخليق الحيوي للبروستاجلاندين
التأثيرات المسكنة والمضادة للالتهابات تجعل تينوكسيكام مفيدة بشكل خاص للتخفيف من أعراض الحالات المؤلمة و / أو الالتهابية
يتم امتصاص تينوكسيكام جيدًا بعد تناوله عن طريق الفم أو المستقيم
تركيزات البلازما الذروة بعد تناوله عن طريق الفم تحدث خلال ساعتين قبل الطعام ؛ قد يتأخر هذا عندما يتم إعطاء عقار تينوكسيكام مع الطعام ، ولكن لا يتأثر مدى الامتصاص
بعد حقن تينوكسيكام في العضل ، يتم الوصول إلى مستويات البلازما القصوى بعد 15 دقيقة
أكثر من 98.5 ٪ يربطها بروتين البلازما ويخترق السائل الزليلي. عمر النصف للتخلص من البلازما حوالي 60-75 ساعة ؛ مع الإدارة اليومية ، يتم الوصول إلى تركيزات الحالة الثابتة في غضون 10-15 يومًا
يتم استقلاب تينوكسيكام تمامًا إلى نواتج غير نشطة يتم إفرازها بشكل أساسي في البول ؛ هناك بعض الإفرازات الصفراوية من اتحادات الجلوكورونيد في المستقلبات
يشار دواء تينوكسيكام لعلاج أعراض الاضطرابات العضلية الهيكلية واضطرابات المفاصل ، بما في ذلك
في العمود الفقري
التهاب الفقار اللاصق
التهاب المفاصل الروماتويدي
الاضطرابات العضلية الهيكلية الحادة بما في ذلك عرق النسا
إصابات الأنسجة اللينة
التهابات خارج المفصل مثل: التهاب الأوتار ، التهاب كيسي ، التهاب المفصل من الكتفين أو الوركين ، سلالات والالتواء
النقرس الحاد
ألم ما بعد الصدمة
ألم ما بعد الجراحة
في أمراض النساء وعسر الطمث الأولي
الجرعة المعتادة: 20 ملغ مرة واحدة يوميًا
يمكن إعطاء حقن تينوكسيكام للعلاج الأولي لمدة 1-2 أيام
يجب إذابة حقن تينوكسيكام في 2 مل من الماء المعقم للحقن ، ثم تدار بواسطة العضل أو الوريد. يجب إعادة استخدام الحل المعاد تشكيله على الفور
الاضطرابات العضلية الهيكلية الحادة: عادةً ما يكون العلاج لمدة تصل إلى 7 أيام كافيًا ، ولكن في الحالات الشديدة يمكن إعطاؤه لمدة أقصاها 14 يومًا
النوبات الحادة من التهاب المفاصل النقرسي: 40 ملغ مرة واحدة يوميًا لمدة يومين تليها 20 ملغ مرة واحدة يوميًا لمدة 5 أيام
يمكن إعطاء تينوكسيكام بجرعات موصى بها للمرضى المسنين أو المصابين بضعف كلوي خفيف إلى متوسط والذين ليسوا معرضين لخطر كبير للفشل الكلوي أو يتلقون علاجًا يحتمل أن يكون سامًا كلويًا
السابقة المعروفة فرط الحساسية للمنتج ، أو للأوكسيكام أخرى
المرضى الذين عانوا من نوبات الربو الحادة ، الشرى ، الوذمة الوعائية أو التهاب الأنف بعد تناول أدوية أخرى مضادة للالتهابات أو الأسبرين
المرضى الذين يعانون من تقرح هضمي نشط أو الأمراض الالتهابية النشطة في الجهاز الهضمي
قبل التخدير أو الجراحة ، يجب عدم إعطاء تينوكسيكام للمرضى المسنين ، أو للمرضى المعرضين لخطر الفشل الكلوي ، أو للمرضى الذين يعانون من زيادة خطر النزيف ، بسبب زيادة خطر الفشل الكلوي الحاد وإمكانية ضعف التوازن
المحاذير والإحتياطات
كما هو الحال مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى ، يجب استخدام تينوكسيكام بحذر في
المرضى الذين لديهم تاريخ من القرحة الهضمية أو نزيف الجهاز الهضمي
المرضى الذين يعانون من اضطرابات النزف. ارتفاع ضغط الدم. اختلال وظائف الكلى أو الكبد أو القلب ؛ فشل القلب؛ الربو ، اضطرابات الحساسية. أو العدوى
كبار السن
الأطفال
لا ينصح باستخدام عقار تينوكسيكام في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 16 عامًا نظرًا لعدم تحديد الجرعة والمؤشرات في هذه الفئة
مخاطر القلب والأوعية الدموية
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية قد تتسبب في زيادة خطر حدوث خثار قلبي وعائي خطير ، واحتشاء عضلة القلب ، والسكتة الدماغية ، والتي يمكن أن تكون قاتلة. قد يزيد هذا الخطر مع مدة الاستخدام. المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية أو عوامل الخطر لأمراض القلب والأوعية الدموية قد تكون في خطر أكبر
خطر الجهاز الهضمي
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تتسبب في زيادة خطر حدوث أحداث ضارة معوية خطيرة بما في ذلك النزيف والتقرح وتثقيب المعدة أو الأمعاء ، والتي يمكن أن تكون قاتلة. يمكن أن تحدث هذه الأحداث في أي وقت أثناء الاستخدام ودون أعراض تحذير. المرضى المسنون معرضون لخطر أكبر بالنسبة للأحداث الخطيرة في الجهاز الهضمي
كما هو الحال مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى
يجب تجنب الاستخدام المصاحب لأكثر من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (بما في ذلك الأسبرين) بسبب زيادة خطر الآثار الجانبية
المشاركة في إدارة تينوكسيكام مع مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين آسي ، السيكلوسبورين ، تاكروليموس أو مدرات البول قد تؤدي إلى زيادة خطر السمية الكلوية
قد يؤدي استخدام تينوكسيكام مع مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ومدرات البول إلى زيادة خطر فرط بوتاسيوم الدم
قد يتم تقليل التأثيرات الخافضة للضغط لبعض مضادات فرط ضغط الدم بما في ذلك مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات بيتا ومدرات البول
إن الاستخدام المتزامن ل تينوكسيكام مع مضادات التخثر الفموية ، ومضادات الذهان الفينيتوين ومضادات السكري السلفونيل يوريا قد يعزز من آثار هذه الأدوية
قد تحدث التشنجات نتيجة للتفاعل مع الكينولون
المشاركة في إدارة تينوكسيكام مع الستيروئيدات القشرية ، ، كلوبيدوقرل ، تيكلوبيدين ، أو ربما الكحول ، البايفونات ، أو البنتوكسيفيلين قد تزيد من خطر حدوث نزيف الجهاز الهضمي وتقرحه
قد يؤدي الاستخدام المتزامن لـ تينوكسيكام مع الليثيوم والميثوتريكسيت وجليكوسيدات القلب إلى زيادة تركيزات البلازما لهذه الأدوية
كما هو الحال مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى
لا ينصح باستخدام تينوكسيكام أثناء الحمل والرضاعة إلا إذا كانت الفوائد المتوقعة للأم تفوق أي خطر محتمل على الجنين
يجب تجنب تينوكسيكام في الثلث الثالث من الحمل
عموما ، تينوكسيكام جيد التحمل في الجرعة اليومية الموصى بها
عادة ما تكون الآثار الجانبية خفيفة وعابرة
وتشمل اضطرابات الجهاز الهضمي ، مثل عدم الراحة في الجهاز الهضمي ، والغثيان ، والإسهال. صداع ، دوار ، دوخة ، عصبية ، طنين ، كآبة ، نعاس ، وأرق. بيلة دموية ، احتباس السوائل (ونادراً ما يعجل بفشل القلب لدى المرضى المسنين) ، تفاعلات فرط الحساسية مثل الحمى ، وذمة وعائية ، تشنج قصبي ، وطفح جلدي
الحساسية للضوء ، التهاب الحويصلات الهوائية ، تسمم الكبد ، التهاب السحايا العقيم
نادراً ما تحدث فرط الحمضات الرئوية والتهاب البنكرياس ومتلازمة ستيفنز جونسون وتنخر البشرة السمي.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق