200,000 I.U
يمتص فيتامين (د) في الأمعاء الدقيقة ، ثم
الانضمام إلى الدورة العامة عن طريق اللمفاوية
بعد الامتصاص ، يرتبط ببروتين حامل محدد ويتم نقله
إلى الكبد ليتم تحويلها إلى 25 هيدروكسي فيتامين د ، الذي يتم توصيله في
بدوره على نفس البروتين الناقل وينقل إلى الكلية حيث
يتحول إلى شكله المتردد ، 1،25 ثنائي هيدروكسي فيتامين د
مواقع التخزين الأساسية هي الأنسجة الدهنية والعضلات ، ولكن أيضا
الدم. إن الـ 25 هيدروكسي فيتامين د المرتبط بالبروتين الحامل له هو العامل الرئيسي
شكل احتياطي متداول لفيتامين (د). عمر النصف في الدم هو 15 إلى 40
يوم
يتم التخلص من فيتامين (د) والأيضات عن طريق البراز ،
في شكل غير المصنعة أو في شكل مذاب مثل حمض الكالسيترويك ، الجلوكورونيد
المشتقات
فيتامين د يعمل في الجهاز الهضمي والتمثيل الغذائي
الدور الأساسي لفيتامين (د) هو العمل على الأمعاء ، والتي من أجلها
يزيد من القدرة على امتصاص الكالسيوم والفوسفات في
الهيكل العظمي ، والذي يشجع على التمعدن بطريقة مباشرة
على العظام في تشكيلها والإجراءات غير المباشرة في
الأمعاء ، الغدة الدرقية
دواعي الإستعمال:
الوقاية و / أو علاج نقص فيتامين د
الحقن العضلي في الحالات التالية
الوقاية من نقص فيتامين د
في الأطفال حديثي الولادة والرضع ، في النساء الحوامل (آخر
الثلث) والرضاعة الطبيعية في أواخر الشتاء والربيع ، في
المسنين
وربما في الأطفال والمراهقين في حالة
التعرض غير الكافي للشمس ، في الحالات التالية:
عدم التعرض لأشعة الشمس أو تصبغ الجلد العالي مع عدم التوازن
حمية (منخفضة في الكالسيوم ، نباتي ، ...) أو ممتدة الجلدية
مرض الورم الحبيبي (السل والجذام
حالات تحت مضادات الاختلاج (الباربيتورات ، الفينيتوين ، بريميدون
الأشخاص الذين يتلقون كورتيكوستيرويد طويل الأجل
أمراض الجهاز الهضمي مثل سوء الامتصاص المعوي وداء الغشاء المخاطي
قصور كبدي
الجرعات هي كما يلي:
رضيع يتلقى حليبًا ، مخلوطًا بفيتامين د: نصف أمبولة (100000 وحدة دولية
كل 6 أشهر
رضاعة طبيعية أو لا تتلقى حليبًا مدعمًا بفيتامين د
الأطفال الصغار حتى عمر 5 سنوات: 1 أمبولة (200000 وحدة دولية) كل 6 سنوات
الشهور
المراهق: 1 أمبولة (200000 وحدة دولية) كل 6 أشهر خلال فصل الشتاء
المرأة الحامل: نصف أمبولة (100000 وحدة دولية) في الشهر السادس والسابع
الحمل ، وربما تتكرر مرة واحدة بعد شهر ، عندما آخر
الثلث في الشتاء أو في حالة عدم التعرض لأشعة الشمس
المسنين: 1/2 أمبولة (100000 وحدة دولية) كل 3 أشهر
طفل أو بالغ مصاب باضطرابات : 1/2 إلى 1 أمبولة (100000 إلى
200000 وحدة دولية) كل 3 أشهر
طفل أو بالغ تحت علاج التشنجات: 1/2 إلى 1 أمبولة
100000 إلى 200000 وحدة دولية) كل 3 أشهر
- طفل أو بالغ في حالات أخرى غير تلك المذكورة أعلاه: 1 أمبولة
200 000 وحدة دولية) كل 6 أشهر
علاج نقص فيتامين د (الكساح ، هشاشة العظام ، حديثي الولادة
نقص كلس الدم): 1 أمبولة (200000 وحدة دولية) ربما تتكرر مرة واحدة ؛ 1 إلى
6 اشهر
موانع الاستعمال
فرط الحساسية لأحد المكونات ، خاصة بالنسبة لفيتامين د
فرط كالسيوم الدم ، فرط كالسيوم البول ، انحلال الكالسيات
الحمل
لا توجد دراسة مسخية متاحة في الحيوانات
سريريا ، يبدو أن انخفاض كبير يستبعد تأثير
تشوه أو سمية فيتامين د
وفقا لذلك ، يمكن وصف فيتامين (د) أثناء الحمل إذا لزم الأمر
الرضاعة
في حالة الحاجة ، يمكن وصف فيتامين (د) أثناء الرضاعة الطبيعية
المحاذير والإحتياطات
لتجنب الجرعة الزائدة ، والنظر في مجموع جرعات فيتامين (د) في حالة
الجمع بين العلاجات المتعددة التي تحتوي على هذا الفيتامين
مراقبة الكالسيوم وتكلس الدم وتوقف عن تناول فيتامين (د) متى
يتعدى الكالسيوم 105 ملغ / مل (2.62 مليمول / لتر) أو عندما تتجاوز الكالسيريات 4
ملغ / كغ / يوم للبالغين أو 4-6 ملغ / كغ / يوم للأطفال
في حالة ارتفاع كمية الكالسيوم ، والرصد المنتظم ل فرط كالسيوم البول هو
أساسى
العلامات الناتجة عن تناول جرعات زائدة من فيتامين
د أو المستقلبات
السريرية: الوهن ، وفقدان الشهية ، وفقدان الوزن ، ووقف النمو ؛ غثيان،
القيء. بولوريا ، ، الجفاف. ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛ كلسي
داء الليثيات ، تكلس الأنسجة ، خاصة الكلى والأوعية الدموية ؛ كلوي
قصور
- بيولوجية: فرط كالسيوم البول ، فرط كالسيوم الدم ، فرط فوسفات الدم ،
فرط فسفاتاز البول
السلوك الموصى به: وقف إدارة فيتامين (د) ، والحد
من أخذ الكالسيوم ، وزيادة إدرار البول ، المشروبات الوفيرة
 |
| Devarol S Ampoule حقن ديفارول إس |
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق