يشار فيتوميناديون (فيتامين ك -1) في المؤشرات التالية
الوقاية والعلاج من مرض النزف عند حديثي الولادة
نزيف أو خطر حدوث نزيف نتيجة نقص بروثرومبين الدم الشديد أي نقص عوامل التخثر الثاني والسابع والتاسع والعاشر من مسببات مختلفة ، بما في ذلك جرعة زائدة من مضادات التخثر من نوع الكورمارين ، وتوليفها مع فينيل بوتازون ، وأشكال أخرى من نقص فيتامين ك على سبيل المثال في اليرقان الانسدادي وكذلك اضطرابات الكبد والأمعاء وبعد العلاج المطول بالمضادات الحيوية أو السلفوناميدات أو الساليسيلات
الوقاية والعلاج من النزيف الناتج عن نقص فيتامين ك
مستحضرات فيتامين ك
فيتوميناديون هو عامل مساعد للتخثر. كمكون من مكونات نظام الكربوكسيلاز الكبدي ، فيتوميناديون متورط في الكربوكسيل اللاحق الانتقالي لعوامل التخثر 2 البروثرومبين والسابع والتاسع والعاشر ومثبطات التخثر البروتين ج والبروتين س
فشل كبدي حاد
يؤدي نقص فيتوميناديون إلى زيادة الميل إلى الإصابة بالأمراض النزفية عند الأطفال حديثي الولادة. يمكن لإدارة فيتوميناديون ، التي تعزز تخليق عوامل التخثر المذكورة أعلاه بواسطة الكبد ، عكس حالة التخثر غير الطبيعية والنزيف بسبب نقص فيتوميناديون
الوقاية : نزيف خفيف أو ميل نزفي: الجرعة المعتادة لحديثي الولادة هي 2 ملغ عن طريق الفم عند الولادة أو بعدها مباشرة. ثم 2 ملغ في 4 -5 يوم و 2 ملغ آخر في 28 -30 يوم شفويا. إذا كان الطريق الفموي غير مناسب ، فيمكن إعطاء 2 ملغ من الدواء عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي
الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة : يمكن تناول 5-10 ملغ عن طريق الفم. يوصى بجرعة واحدة 1 مجم (0.1 مل) في العضل للأطفال الذين لم يتم التأكد من تلقيهم جرعة فموية ثانية أو ، في حالة الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية ، الذين لم يتم التأكد من تلقيهم جرعة فموية ثالثة
العلاج : في البداية ، 1 مجم عن طريق الحقن في الوريد ، مع جرعات إضافية حسب الحاجة ، بناءً على الصورة السريرية وحالة التخثر
حديثي الولادة مع عوامل الخطر الخاصة : ما قبل النضج ، والاختناق عند الولادة عدم كفاية كمية الأكسجين من قبل الطفل أثناء عملية الولادة ، واليرقان الانسدادي ، وعدم القدرة على البلع ، واستخدام الأمهات لمضادات التخثر أو مضادات الصرع-
يعطى1 مجم في العضل أو في الوريد عند الولادة أو بعد الولادة بقليل إذا كان الطريق الفموي غير مناسب
يجب ألا تتجاوز الجرعات العضلية أو الوريدية 0.4 مجم / كجم عند الأطفال الخدج الذين يقل وزنهم عن 2.5 كجم
يجب أن يعتمد حجم وتكرار الجرعات الإضافية على حالة التخثر
لضمان الحماية الكاملة لحديثي الولادة ، يجب إعطاء 3 جرعات وقائية من فيتامين ك عن طريق الفم وفقًا لجدول الجرعات المذكور أعلاه
التفاعلات الدوائية فيتوميناديون
يعاكس فيتوميناديون تأثير مضادات التخثر من نوع الكومارين. يمكن أن يؤدي التناول المتزامن لمضادات الاختلاج إلى إضعاف عمل فيتامين ك -1
موانع الإستعمال
يمنع استخدامه للمرضى الذين يعانون من فرط الحساسية لأي من مكوناته
توجد تقارير منفصلة غير مؤكدة عن احتمال حدوث تفاعلات تأقانية وتهيج وريدي أو التهاب وريدي بعد استخدام حقن فيتوميناديون بالحقن
الاحتياطات والتحذيرات
المراقبة الدقيقة لمعايير التخثر ضرورية للمرضى الذين يعانون من ضعف شديد في وظائف الكبد بعد تناول فيتوميناديون
شروط التخزين
يحفظ في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية ، بعيدًا عن الضوء والرطوبة. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق