تستخدم حقن المخدر في عيادات طب الأسنان لإجراءات التخدير
يستقر ميبيفاكين في الغشاء العصبي ويمنع بدء وانتقال النبضات العصبية ، وبالتالي التأثير على التخدير الموضعي
يوفرالتخدير لمدة أطول لإجراءات أكثر لفترات طويلة ، من ساعة إلى 2.5 ساعة في الفك العلوي ومن 2.5 ساعة إلى 5.5 ساعة في الفك السفلي
ولا ينتج عادة تهيج أو تلف الأنسجة
ليفونوردفرين يستخدم كمضيق للأوعية في المحاليل المخدرة الموضعية. له نشاط دوائي مشابه لنشاط الإيبينيفرين ولكنه أكثر ثباتًا من الإيبينيفرين. بتركيزات متساوية ، يكون ليفونوردفرين أقل فعالية من الإيبينيفرين في رفع ضغط الدم ، وكمضيق للأوعية
يشار إلى ميبيفاكين لإنتاج التخدير الموضعي لإجراءات الأسنان عن طريق التسلل أو كتلة الأعصاب لدى البالغين ومرضى الأطفال
موانع الإستعمال
في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية المعروفة لأدمي التخدير الموضعي
محاذير الإستعمال
استخدامه بحذر في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد والكلى
ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب تصلب الشرايين وعدم كفاية الأوعية الدموية الدماغية وكتلة القلب والغدة الدرقية والسكري
حالات الإصابة بالربو
مرض نقص تروية القلب
أمراض القلب والأوعية الدموية
المرضى الذين يعانون من نقص الهيدروجيناز في مستوى الجلوكوز 6 - الفوسفات ، أو ميتهيموغلوبين الدم الخلقي أو مجهول السبب ، والتضيق القلبي أو الرئوي ، والرضع دون سن 6 أشهر
يجب استخدام أقل جرعة تؤدي إلى تخدير فعال لتجنب ارتفاع مستويات البلازما والآثار الضارة المحتملة. قد يؤدي حقن جرعات متكررة من ميبفاكايين إلى زيادة كبيرة في مستويات الدم مع كل جرعة متكررة بسبب بطء تراكم الدواء أو الأيضات ، أو بسبب تدهور التمثيل الغذائي بشكل أبطأ من المعتاد
التسامح يختلف مع حالة المريض. يجب إعطاء المرضى الذين يعانون من الوهن ، كبار السن ، والمرضى المصابين بأمراض حادة ، والأطفال جرعات منخفضة بما يتناسب مع وزنهم وحالتهم البدنية.
يجب استخدام ميبفاكايين بحذر في المرضى الذين يعانون من اضطرابات حادة في إيقاع القلب أو كتلة القلب
يجب أن يكون الحقن دائمًا بطيئا مع تجنب الإصابة بالحقن داخل الجسم ومن ثم رد الفعل المنهجي لكلا التخدير الموضعي والأوعية الدموية
إذا تم استخدام المهدئات للحد من تخوف المريض ، فاستخدم جرعات مخفضة ، حيث أن عوامل التخدير الموضعي ، مثل المهدئات ، هي مثبطات للجهاز العصبي المركزي والتي قد يكون لها تأثير إضافي. يجب إعطاء الأطفال الصغار جرعات بسيطة من كل عامل
قد تكون التغيرات في المستشعر مثل الإثارة أو الإرهاق أو النعاس مؤشرا مبكرا على ارتفاع مستوى الدم في الدواء وقد تحدث بعد إعطاء داخل الأوعية عن غير قصد أو الامتصاص السريع للميبيفاكايين.
يجب استخدام إجراءات التخدير الموضعي بحذر عند حدوث التهاب و / أو تعفن في منطقة الحقن المقترح
يجب تحذير المريض من فقد الإحساس وإمكانية إصابته بصدمة إذا حاول المريض تناول الطعام أو مضغه قبل إعادة الإحساس. أبلغ المرضى أن استخدام أدوية التخدير الموضعي قد تسبب ميتهيموغلوبينية الدم ، وهي حالة خطيرة يجب معالجتها على الفور. قم بإسداء النصح للمرضى أو مقدمي الرعاية للحصول على رعاية طبية فورية إذا تعرضوا هم أو أي شخص آخر في رعايتهم للعلامات أو الأعراض التالية: بشرة شاحبة أو رمادية أو زرقاء اللون (زرقة) ؛ صداع الراس؛ سرعة دقات القلب؛ ضيق في التنفس؛ الدوار. أو التعب
إن إعطاء المحاليل المخدرة الموضعية المحتوية على مثبطات للأوعية ، مثل ليفونوردفرين أو إيبينيفرين أو نوريبينيفرين ، للمرضى الذين يتلقون مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات أو مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين قد ينتج عنها ارتفاع ضغط شديد وطويل الأمد. يجب بشكل عام تجنب الاستخدام المتزامن لهذه العوامل. في الحالات التي يكون فيها العلاج المتزامن ضروريًا ، من الضروري مراقبة المريض بعناية. الإدارة المتزامنة للأدوية المثبطة للأوعية وعقاقير الأوكسيتوسك من نوع الإرغوت قد تسبب ارتفاع ضغط الدم الشديد أو المستمر أو الحوادث الدماغية
الفينوثيازين و البيوتريوفونات قد يقلل أو يعكس تأثير ضاغط الإيبينيفرين
الحمل الفئة سي ومن غير المعروف أيضًا ما إذا كان هذا المحلول يمكن أن يسبب ضررًا للجنين عند إعطاؤه إلى امرأة حامل أو يمكن أن يؤثر على القدرة الإنجابية. يجب إعطاء هذا الحل للمرأة الحامل فقط عند الحاجة
الأمهات المرضعات
ليس من المعروف ما إذا كان هذا الدواء يفرز في حليب الإنسان. نظرًا لإفراز العديد من الأدوية في اللبن البشري ، يجب توخي الحذر عند إعطاء هذا الحل لمرضعة
استخدام الأطفال
يجب توخي الحذر الشديد في الالتزام بتركيزات وجرعات آمنة من أجل إدارة طب الأسنان
تم الإبلاغ عن تنمل دائم في الشفاه واللسان والأنسجة الفموية باستخدام الميبفاكايين ، مع الشفاء البطيء أو غير المكتمل أو عدم الشفاء
ردود الفعل التي تنطوي على الجهاز العصبي المركزي تتميز الإثارة و / أو الاكتئاب. قد يحدث العصبية أو الدوار أو عدم وضوح الرؤية أو الهزات تليها النعاس أو التشنجات أو عدم الوعي واحتمال توقف التنفس. بما أن الإثارة قد تكون عابرة أو غائبة ، فقد تكون المظاهر الأولى هي النعاس الذي يندمج في فقدان الوعي
ردود فعل القلب والأوعية الدموية والاكتئاب
التعرق ، والشعور بالإغماء ، والتغيرات في النبض أو المستشعر ، إلى نقص الأكسجة الدماغية التدريجي ونوبات الصرع
ردود الفعل التحسسية نادرة وقد تحدث نتيجة لحساسية المخدر الموضعي وتتميز بآفات جلدية تأخر ظهورها أو الشرى ، وذمة وغيرها من مظاهر الحساسية
 |
| Mepecaine – L Cartridges مخدر ميبيكايين ل,Mepivacaine + Levonordefrin,مخدر ميبفاكايين هيدروكلوريد وليفونوردفرين,تستخدم حقن المخدر في عيادات طب الأسنان لإجراءات التخدير ,إستخدامات مخدر ميبيكايين ل,الأعراض الجانبية مخدر ميبيكايين ل,التفاعلات الدوائية مخدر ميبيكايين ل,الحمل والرضاعة مخدر ميبيكايين ل,فارما كيوت,دليل الأدوية المصرية |
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق