التركيب
يحتوي تيبولون على 2.5 ملليغرام من تيبولون في كل قرص
تيبولون هو واحد من مجموعة من الأدوية تسمى العلاج بالهرمونات البديلة
(HRT)
بدائل تيبولون لفقدان إنتاج هرمون الاستروجين في النساء بعد سن اليأس ، ويخفف من أعراض سن اليأس. يمنع تيبولون هشاشة العظام بعد انقطاع الطمث أو استئصال المبيض
الديناميكية الدوائية:بعد تناوله عن طريق الفم ، يتم استقلاب تيبولون بسرعة إلى ثلاثة مركبات تساهم جميعها في التأثيرات الدوائية لتيبولون. اثنان من هذه المستقلبات
3α-OH-tibolone
3 β-OH-tibolone
3α-OH-tibolone
3 β-OH-tibolone
لها نشاط شبيه بالإستروجين
في حين أن المستقلب الثالث
Δ4-isomer of tibolone
في حين أن المستقلب الثالث
Δ4-isomer of tibolone
له أنشطة تشبه البروجستيرونين والأندروجيني
بعد تناوله عن طريق الفم تيبولون يمتص بسرعة وعلى نطاق واسع
استهلاك الطعام ليس له آثار كبيرة على مدى الامتصاص
بسبب الأيض السريع ، مستويات البلازما من تيبولون منخفضة جدا
مستويات البلازما من المستقلب الثالث من تيبولون هي أيضا منخفضة جدا. لذلك لا يمكن تحديد بعض المعلمات الدوائية
مستويات ذروة البلازما من المستقلبين الأول والثاني أعلى ولكن التراكم لا يحدث
مستويات ذروة البلازما من المستقلبين الأول والثاني أعلى ولكن التراكم لا يحدث
عند البدء بتناول تيبولون بشكل طبيعي ، لا يجب تناول تيبولون إلا بعد 12 شهرًا من آخر فترة دورة طبيعية
إذا لم يستخدم المريض العلاج التعويضي بالهرمونات أبدًا قبل ذلك ، ابدأ في أخذ تيبولون على الفور
إذا كان مريضك يتغير من نوع آخر من العلاج التعويضي بالهرمونات ، فسيبدأ المريض تشغيل تيبولون على الفور في حالة تغييره من العلاج التعويضي بالهرمونات بدون فترة وسينتظر المريض بعد نهاية الفترة في حالة العلاج التعويضي بالهرمونات مع فترة
في حالة المرضى الذين يعانون من استئصال المبيض وبطانة الرحم ، يمكن أن يبدأ تيبولون على الفور
علاج أعراض نقص هرمون الاستروجين (بما في ذلك الأعراض الحركية ، والمزاج المكتئب ، وانخفاض الرغبة الجنسية) في النساء بعد انقطاع الطمث
الوقاية من هشاشة العظام عند النساء بعد انقطاع الطمث
قرص واحد يوميًا ، ويفضل في نفس الوقت كل يوم
فقدان الجرعة: يجب أن تؤخذ على الفور بمجرد تذكرها ، إلا إذا تأخرت أكثر من اثنتي عشرة ساعة ، يجب أن تؤخذ القرص التالي في الوقت المعتاد
، لا تعديل للجرعة ضروري لكبار السن
الحمل
سرطان الثدي المعروف أو السابق أو المشتبه به
أورام خبيثة معروفة أو مشتبه بها تعتمد على الإستروجين. (مثل سرطان بطانة الرحم)
نزيف مهبلي غير مشخص
تضخم بطانة الرحم غير المعالج
الانصمام الخثاري الوريدي مجهول السبب أو السابق (تجلط وريدي عميق ، انسداد رئوي)
أي تاريخ من مرض الانسداد التجلطي الشرياني مثل الذبحة الصدرية ، احتشاء عضلة القلب ، السكتة الدماغية أو تيا
مرض الكبد الحاد ، أو تاريخ مرض الكبد طالما فشلت اختبارات وظائف الكبد في العودة إلى طبيعتها
يعرف فرط الحساسية للمادة الفعالة ، أو لأي من السواغات
البورفيريا
يجب ألا يؤخذ تيبولون إلا بعد مرور اثني عشر شهرًا على آخر فترة شهرية طبيعية
إذا أخذ تيبولون في وقت أبكر من هذا ، فقد تزداد مخاطر حدوث نزيف حيض غير منتظم. يوصى بإجراء فحوصات طبية منتظمة (6 أشهر) أثناء العلاج مع تيبولون
التأثيرات على القلب أو الدورة الدموية
أمراض القلب: لا ينصح باستخدام العلاج التعويضي بالهرمونات للنساء المصابات بأمراض القلب ، أو اللائي أصبن بأمراض القلب مؤخرًا. هناك خطر من التفاعل ممكن مع المنتجات الطبية الأخرى وغيرها من التفاعل مثل أشكال
مضادات التخثر استخدام تيبولون والوارفارين تحتاج إلى رصد دقيق والتعديل المناسب لجرعات الوارفارين
الباربيتورات، كاربامازيبين والهايدانتوين
ريفامبيسين
لايستخدم تيبولون في النساء الحوامل والمرضعات
الخطيرة نادرة: قد تشمل الجلد الأصفر (اليرقان) أو علامات جلطة دموية أثناء تناول دواء تيبولون ، يجب على المريض التوقف عن تناوله واستشارة الطبيب على الفور
هذه هي علامات التحذير من تجلط الدم
• صداع مفاجئ أو حاد
• ضعف أو خدر في الذراع أو الساق
• الدوار أو الإغماء
• اضطرابات مفاجئة في الرؤية
• خطاب ضعيف
• الشعور بضيق التنفس
Tibolone دواء تيبولون |
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق