Memantine Hydrochloride ميمانتين هيدروكلوريد
زالهينابكس شراب يحتوي 2 ملغم/1 مل
يستطب ميمانتين لعلاج جميع نواتج الخرف من نوع ألزهايمر. يمكن أيضًا الإشارة إلى ميمانتين في أنواع أخرى من الخرف
الأدوية المضادة للزهايمر ، أدوية الخرف
يُفترض أن التنشيط المستمر لمستقبلات
N-methyl-D-aspartate (NMDA)
في الجهاز العصبي المركزي بواسطة غلوتامات الأحماض الأمينية المثيرة يُسهم في أعراض مرض الزهايمر. يُفترض أن ميمانتين يمارس تأثيره العلاجي من خلال عمله باعتباره تقاربًا منخفضًا إلى معتدل كمضاد لمستقبل نمدا غير تنافسي (قناة مفتوحة) والذي يرتبط بشكل تفضيلي بقنوات الكاتيون التي تديرها مستقبلات نمدا
جرعة المداومة الموصى بها من ميمانتين للبالغين والمرضى الأكبر سنًا هي 20 مجم يوميًا. من أجل تقليل مخاطر الآثار الجانبية ، يجب أن تتحقق الجرعة عن طريق معايرة تصاعدية بمقدار 5 مجم في الأسبوع على مدار 3 أسابيع ، وتحقيق جرعة الصيانة البالغة 20 مجم / يوم من بداية الأسبوع 4 وفقًا لإرشادات الجرعة التالية:
الشراب 2 ملغم/1مل
تكون جرعة 5 ملغم =2.5 مل من الشراب
تكون جرعة 10 ملغم =5 مل من الشراب
الأسبوع 1 كل يوم : صباحًا - 5 مجم ، ليلاً - بدون جرعة
الأسبوع 2 كل يوم : صباحًا - 5 مجم ، ليلاً - 5 مجم
الأسبوع 3 كل يوم : صباحًا - 10 ملغ ليلة - 5 ملغ
الأسبوع 4 وما بعده كل يوم : الصباح - 10 ملغ ، ليلة - 10 ملغ
الجرعة الفائتة: إذا فاتتك أي جرعة ، فقط انتظر وتناول الجرعة التالية في الوقت المعتاد. لا تضاعف الجرعة لتعويض الجرعة المنسية
أمانتادين ، مضادات الكولين ، مضادات الاختلاج ، باكلوفين ، باربيتورات ، سيميتيدين ، دانترولين ، ديكستروميثورفان ، دوبامينيرجيك ، هيدروكلوروثيازيد ، كيتامين ، مضادات الذهان ، نيكوتين ، بروكيناميد ، كينيدين ، كينين ، رانيتيدين
موانع الإستعمال زالهينابكس
ميمانتين هيدروكلوريد هو مضاد استطباب للمرضى الذين يعانون من فرط الحساسية المعروف لميمانتين هيدروكلوريد أو لأي سواغات مستخدمة في المستحضر
الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا (شيوعها 2٪ أو أقل) تشمل الهلوسة والارتباك والدوخة والصداع والإرهاق. تشمل الآثار الجانبية العرضية القلق وفرط التوتر والتوتر العضلي المتزايد والقيء والتهابات المثانة وزيادة الدافع الجنسي. إذا كان هناك تاريخ من نوبات الصرع ، فهناك احتمال ضئيل أن ميمانتين قد يزيد من احتمالية حدوث هجوم
الحمل من الفئة ب. ومع ذلك ، لا توجد دراسات كافية ومراقبة جيدًا لميمانتين في النساء الحوامل. يجب استخدام ميمانتين أثناء الحمل فقط إذا كانت الفائدة المحتملة تبرر المخاطر المحتملة على الجنين
من غير المعروف ما إذا كان ميمانتين يُفرز في لبن الأم. نظرًا لأن العديد من الأدوية تُفرز في لبن الإنسان ، يجب توخي الحذر عند إعطاء ميمانتين للأم المرضعة
الاحتياطات والتحذيرات
يجب إرشاد مقدمي الرعاية في الإدارة الموصى بها مرتين يوميًا للجرعات التي تزيد عن 5 مجم وزيادة الجرعة والحد الأدنى للفاصل الزمني لأسبوع واحد بين زيادة الجرعة
إذا كان المرضى يعانون من خلل في وظائف الكلى ، يجب مراقبة وظائف الكلى بشكل منتظم
الحالات العصبية
النوبات: لم يتم تقييم ميمانتين بشكل منهجي في المرضى الذين يعانون من اضطراب النوبات. أظهرت إحدى التجارب السريرية أن النوبات حدثت في 0.2٪ من المرضى الذين عولجوا بميمانتين و 0.5٪ من المرضى الذين عولجوا بدواء وهمي
التسرطن والطفرات وضعف الخصوبة: تظهر الدراسة أنه لا يوجد خطر من التسرطن والطفرات وضعف الخصوبة بعد استخدام ميمانتين
استخدام زالهينابكس في القصور الكلوي والكبدي
في حالة القصور الكلوي: ينصح بجرعة مستهدفة مقدارها 5 ملغ مرتين يومياً للمرضى المصابين بقصور كلوي حاد تصفية الكرياتينين: 5-29 مل / دقيقة
في حالة القصور الكبدي: لا حاجة لتعديل الجرعة عند مرضى القصور الكبدي الخفيف أو المتوسط. يجب إعطاء ميمانتين بحذر للمرضى المصابين بقصور كبدي شديد
آثار الجرعة الزائدة زالهينابكس
الأعراض: هياج ، وهن ، بطء القلب ، قيء ، دوار ، دوار ، تغيرات في مخطط كهربية القلب ، زيادة ضغط الدم ، هلوسة بصرية ، ارتباك ، خمول ، تململ ، تباطؤ الحركة ، نعاس ، ذهول ، مشية غير مستقرة ، ضعف ، فقدان للوعي ، ذهان ، غيبوبة
الإدارة: علاج الأعراض والداعمة. قد يزيد الإطراح عن طريق تحمض البول
شروط التخزين
يحفظ في مكان بارد وجاف ، بعيداً عن الضوء. احفظ هذا الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق